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PROGRAMAS DE INVESTIGACIÓN

Apnea del Sueño

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APNEA DEL SUEÑO. NUEVAS POBLACIONES DIANA
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Coordinador
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Dr. Josep M. Montserrat
SAHS es un estado común que afecta al 4-6% de la población adulta y al 2% de los
nios, mientras que más del 50% de la población anciana experimenta más de 10

acontecimientos por hora. Los episodios repetidos de obstrucción de las vías respi- í
áñ
ratorias superiores alteran la arquitectura del sueño, inducen episodios de hipoxia-
normoxia, y activan el sistema simpático y desencadenan inflamación sistémica y

disfuncin endotelial. SAHS se asocia normalmente con somnolencia durante el día
excesiva, ronquidos y apneas presenciadas. Se considera un factor de riesgo car-
ó
diovascular (hipertensin) ya que también induce desregulación metabólica. Se ha
ó
descrito una mortalidad incremental.
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En este momento, toda la situación de la investigación en apneas del sueño
est a punto de cambiar de varias formas muy importantes. De hecho, ya se ó

han producido algunos cambios. Nuestros datos y los de otros grupos han propor-

cionado ahora una buena gua (o al menos básica) para la gestión de la mayoría de í
los pacientes con SAHS. No obstante, es necesario realizar nuevos trabajos en va- ó
ó
rias direcciones. La investigacin futura debe abarcar nuevos mecanismos, estudios
clnicos y enfoques tecnolgicos, pero también estudios de transferencia al sistema ñ

sanitario para garantizar procedimientos rentables, así como transferencia a em-

presas para garantizar retornos sobre el capital de investigación. Actualmente, un
retorno sobre el capital de investigacin se considera un componente esencial de la
í
productividad y el crecimiento de una empresa, así como lo son los procedimientos ó

de Medicine 2.

Adems, toda la investigacin hasta la fecha se ha realizado en la población adulta,
mientras que otras poblaciones casi se han ignorado. La principal meta de nues-
ó
tro nuevo programa es abordar este desequilibrio investigando poblacio-
nes incluso ms prevalentes de SAHS, tales como las asociadas con la edad
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(ancianos o nios), la obesidad tal como el sndrome de hipoventilación por 20
L
obesidad, as como otras formas que acaban de salir a la luz, tales como A
SAHS relacionada con cncer y enfermedad coronaria aguda relacionada NU
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con SAHS. Todos estos temas podran abrir nuevas y apasionantes vías de investi- A
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gacin.
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La agencia estadounidense para Healthcare Research and Quality (AHRQ) (N.o E
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12-EHC031-EF febrero de 2012) public una lista de recomendaciones con respecto /
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a necesidades de investigacin futuras. En nuestro proyecto, abordamos muchas de R
estas cuestiones con algunas diferencias. La investigacin que hemos empren- BE
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dido coincide con las recomendaciones de AHRQ especialmente aqullas re-

lacionadas con las necesidades de investigacin futuras para el diagnstico
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y el tratamiento de la apnea del sueo obstructiva (OSA). Estas recomenda-